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疾患と治療に関するQ&A
弁膜症
人工弁にはどんなものがありますか？
人工弁にはカーボン性の機械弁と、ウシの心膜やブタの大動脈弁で造った生体弁があります。共に世界中で使用されていますが、それぞれ特徴があります。機械弁は耐久性に優れ約200年は壊れないとされています。また、パイロライト・カーボンという血栓の出来にくい物質（人工炭素）も開発され、使用されています。
しかし、生体弁に比べて血栓（血液のかたまり）が出来やすく、機械弁で弁置換術を受けた場合は一生、血の固まりにくくする薬（ワーファリン）を服用する必要があります。一方、生体弁は血栓が出来にくく、心房細動という不整脈がなければ、ワーファリンを服用しなくてもよいとされております。
しかし、機械弁と比較すると、耐久年数が短く（僧帽弁置換術で約10年、大動脈弁置換術では約15年）、再弁置換術が必要になる場合があります。15-20年の間、生体弁で問題なく過ごされた患者さんもいますので、個人差があるのは確かです。人工弁の機能は、正常な人の弁膜には劣りますが、通常の生活には十分なものです。術後に心不全症状がある場合は、他に原因があるかもしれません。主治医とよく相談の上、手術後も治療を継続してください。
しかし、生体弁に比べて血栓（血液のかたまり）が出来やすく、機械弁で弁置換術を受けた場合は一生、血の固まりにくくする薬（ワーファリン）を服用する必要があります。一方、生体弁は血栓が出来にくく、心房細動という不整脈がなければ、ワーファリンを服用しなくてもよいとされております。
しかし、機械弁と比較すると、耐久年数が短く（僧帽弁置換術で約10年、大動脈弁置換術では約15年）、再弁置換術が必要になる場合があります。15-20年の間、生体弁で問題なく過ごされた患者さんもいますので、個人差があるのは確かです。人工弁の機能は、正常な人の弁膜には劣りますが、通常の生活には十分なものです。術後に心不全症状がある場合は、他に原因があるかもしれません。主治医とよく相談の上、手術後も治療を継続してください。
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